Зміст
Запальні захворювання кишечника — це хронічні захворювання, які викликають стійке запалення в травному тракті. Двома основними формами є хвороба Крона та виразковий коліт. Хоча вони мають схожі симптоми, вони по-різному впливають на організм. Без лікування ці захворювання можуть серйозно вплинути на якість життя та призвести до серйозних ускладнень.
Хвороба Крона — це хронічне запальне захворювання шлунково-кишкового тракту (ШКТ), яке належить до групи запальних захворювань кишківника (ЗЗК). Ця патологія може уражати будь-яку частину ШКТ — від рота до ануса, хоча найчастіше вражає термінальний відділ тонкої кишки та товсту кишку. Особливістю цієї патології є те, що запалення може проникати через усі шари стінки кишківника, що призводить до формування глибоких виразок, фістул та рубців.
Виразковий коліт – хронічне запальне захворювання товстого кишечника. Хвороба поширена, характеризується періодами загострення та ремісії, неухильно прогресує. Найчастіше вражає дорослих чоловіків та жінок віком 30–40 років, які через виразковий коліт стають інвалідами.
Невизначений коліт – це форма, при якій виявляються ознаки як хвороби Крона, так і неспецифічного виразкового коліту, і встановити точний діагноз важко.
Наскільки поширені запальні захворювання кишечника?
У всьому світі мільйони людей страждають від ЗЗК, і кількість випадків постійно зростає, в тому числі серед дітей та підлітків. Захворювання зазвичай починаються у віці від 15 до 35 років, але можуть виникнути в будь-якому віці.
Які причини?
ЗЗК — це аутоімунні захворювання, які виникають, коли імунна система помилково атакує тканини кишечника. Незважаючи на те, що точна причина невідома, існує кілька факторів:
Генетичні фактори: люди з ураженими родичами першого ступеня мають більший ризик. Приблизно 20% пацієнтів мають сімейну історію ЗЗК.
Фактори навколишнього середовища: незбалансоване харчування, надмірне споживання антибіотиків або протизапальних засобів, дитячі кишкові інфекції можуть сприяти виникненню захворювання.
Звички: куріння є обтяжуючим фактором при хворобі Крона.
Етнічні фактори: ризик вищий у людей європейського або єврейського походження, але ЗЗК може виникнути в будь-якої етнічної групи.
Як проявляється?
Симптоми відрізняються залежно від локалізації та тяжкості запалення. Перебіг рецидивуючий, з епізодами загострення і періодами ремісії. Серед найпоширеніших симптомів:
Часті болі в животі
Діарея (з кров’ю або слизом або без них)
Ректальна кровотеча
Загальна слабкість і хронічна втома
Втрата ваги
Лихоманка
Анемія
Затримка росту або статевого дозрівання (у дітей)
У деяких випадках запалення також вражає інші органи, викликаючи:
Біль у суглобах або артрит
Запалення очей (увеїт)
Ураження шкіри (вузлувата еритема)
Ураження печінки (стеатоз, жовчні камені)
Камені в нирках
Які можуть виникнути ускладнення?
Без належного лікування ЗЗК може призвести до:
Кишкові стриктури та закупорки
Свищі або абсцеси
Порушення всмоктування та дефіцит харчування
Сильне зневоднення
Підвищений ризик раку товстої кишки (при виразковому коліті)
Токсичний мегаколон – рідкісне, але серйозне ускладнення
Як проводиться діагностика?
Щоб діагностувати ЗЗК, необхідно провести ряд досліджень:
Аналіз крові: загальний аналіз крові, СРБ, ШОЕ, альбумін, вітамін В12
Аналіз калу: фекальний кальпротектин вказує на запалення кишечника
Ендоскопія та колоноскопія: дозволяють візуалізувати слизову оболонку та взяти біопсію
Візуалізація: КТ, МРТ або УЗД для оцінки ступеня захворювання
Які методи лікування доступні?
Лікування підбирається для кожного пацієнта і спрямоване на зменшення запалення та підтримку ремісії:
Зміна способу життя: збалансоване харчування, достатнє споживання води, відмова від оброблених продуктів і відмова від куріння
Медикаментозне лікування: протизапальні засоби, кортикостероїди, імунодепресанти, біологічна терапія
Хірургічне втручання: необхідне у складних або резистентних до лікування випадках
Хоча ЗЗК є хронічними захворюваннями, сучасні методи лікування дозволяють більшості пацієнтів вести активне та продуктивне життя. Рання діагностика, тісна співпраця з гастроентерологом і регулярне спостереження є важливими для ефективного контролю захворювання. Якщо у вас постійні симптоми порушення травлення, не відкладайте візит до лікаря – вчасна діагностика може мати велике значення.