Зміст
Подагра – болюча форма запального артриту, спричинена надмірним накопиченням сечової кислоти в крові. Коли його рівень стає надто високим, у суглобах утворюються кристали уратів, що викликає гострі епізоди запалення. Ця хвороба відома з давніх часів і отримала прізвисько «хвороба вельмож» через зв’язок із великим споживанням м’яса та алкоголю.
Що таке подагра?
Подагра – це метаболічний розлад, що характеризується підвищенням концентрації сечової кислоти в крові (гіперурикемія). Коли сечова кислота не виводиться належним чином, вона кристалізується та відкладається в суглобах, викликаючи серйозні запальні реакції.
Основні аспекти подагри:
У більшості випадків вражає суглоб біля основи великого пальця ноги, але також може вражати інші суглоби, наприклад колінні, щиколотки, лікті або зап’ястки.
Криза виникає раптово і проявляється сильним болем.
Епізоди можуть тривати кілька днів або навіть тижнів.
Без лікування подагра може перейти в хронічну форму з можливим ураженням суглобів і нирок.
Сечова кислота – звідки вона береться і як впливає на організм?
Сечова кислота є побічним продуктом розпаду пуринів – речовин, які містяться в клітинах людини та в деяких продуктах харчування. Організм виробляє пурини за допомогою нормальних процесів клітинної регенерації, а також через споживання продуктів, багатих на червоне м’ясо, морепродукти, органи та алкогольні напої.
Зазвичай нирки фільтрують сечову кислоту та виводять її з сечею. Однак, коли виникає дисбаланс – через надмірне виробництво або недостатнє виведення – він накопичується в організмі та може призвести до подагри.
Цікаво, що не у всіх з гіперурикемією розвивається подагра. Велику роль у виникненні захворювання відіграють генетичні фактори, спосіб життя, працездатність нирок.
Що викликає підвищення сечової кислоти?
Підвищенню концентрації сечової кислоти в крові та виникненню подагри можуть сприяти кілька факторів:
Генетична спадковість – майже половина хворих мають близьких родичів, хворих на подагру.
Дієта, багата пуринами. Надлишок червоного м’яса, м’ясних органів, морепродуктів і споживання пива є одними з основних причин.Проблеми з нирками – якщо нирки не виводять ефективно сечову кислоту, вона накопичується в крові.
Надмірна вага та метаболічний синдром – ожиріння сприяє підвищеному виробленню сечової кислоти та зменшує її виведення.
Супутні захворювання – гіпертонія, діабет, серцево-судинні та хронічні захворювання нирок підвищують ризик.
Ліки – діуретики та низькі дози аспірину можуть сприяти гіперурикемії.
Недостатня гідратація – нестача споживання рідини зменшує виведення сечової кислоти.
Надлишок цукру – споживання підсолоджених фруктозою напоїв стимулює синтез сечової кислоти.
Як проводиться діагностика?
Діагноз подагри ґрунтується на кількох дослідженнях:
Клінічна консультація – оцінка симптомів та особистої чи сімейної історії.
Аналіз крові – підвищення рівня сечової кислоти (вище 6 мг/дл у жінок і 7 мг/дл у чоловіків) свідчить про гіперурикемію.
Добовий аналіз сечі – визначає кількість виділеної сечової кислоти, допомагаючи диференціювати причини.
Дослідження суглобової рідини – підтверджує наявність кристалів уратів у запаленому суглобі.
УЗД суглобів – дозволяє визначити відкладення кристалів навіть за відсутності симптомів.
Рентген або МРТ – вони корисні при хронічних формах або для виключення інших захворювань суглобів.
Як лікується подагра?
Втрата ваги – зайві кілограми збільшують ризик подагри.
Збалансована дієта – середземноморська дієта або дієта DASH допомагає підтримувати баланс обміну речовин. Метою лікування є полегшення болю під час нападів і збереження рівня сечової кислоти під контролем у довгостроковій перспективі.
Зміна способу життя
Необхідно вести здоровий спосіб життя:
Обмеження харчових пуринів – червоне м’ясо, морепродукти та солодкі напої слід споживати в помірних кількостях.
Водний баланс – щонайменше 2 літри води щодня підтримують функцію нирок.
Зменшіть кількість алкоголю – пиво та міцні напої можуть спровокувати судоми.
Медикаментозне лікування
Якщо зміни способу життя недостатньо, ваш лікар може призначити ліки.
Профілактика подагри
Профілактика можлива за допомогою кількох простих заходів:
Регулярний моніторинг – аналізи крові допомагають скорегувати лікування.
Здорові звички – дієта, гідратація та фізична активність сприяють підтримці метаболічного балансу.
Уникнення тригерів – визначення їжі та напоїв, які викликають напади, має вирішальне значення.
Бережіть своє здоров’я!
Подагра є керованим станом, але вимагає активної участі пацієнта. Завдяки ранній діагностиці, правильному лікуванню та збалансованому способу життя симптоми можна ефективно контролювати та запобігти ускладненням.